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心臟呼吸驟停屬于急診科常見的問題，多數(shù)患者早期無明顯的先兆表現(xiàn)，之后突然起病且病情進展快速，嚴重危及了生命安全。目前，心肺復蘇是心臟呼吸驟停患者的重要搶救手段，搶救期間不能浪費一分一秒，需要醫(yī)務人員準確的評估其心搏驟停情況，并予以持續(xù)且高效的心臟按壓，以便保證治療成功率。然而，部分研究發(fā)現(xiàn)，由于常規(guī)護理流程規(guī)范性較差，加之護理人員對心肺復蘇的認知度不足，搶救中分工不明確、主動意識差，導致?lián)尵戎谐霈F(xiàn)時常出現(xiàn)工作雜亂、失誤等情況，繼而影響患者的救治效果。因此，優(yōu)化護理流程，確保心肺復蘇患者的搶救質量十分必要。優(yōu)化護理流程是一種以患者為中心的服務模式，其對各項搶救流程進行管理，使護理內容更為規(guī)范化、制度化與科學化。院前急救所進行的是遭受危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災難事故等患者搶救,醫(yī)護人員必須樹立“時間就是生命”的急救意識,隨時處于應急狀態(tài),同時要有較為全面的急救、護理知識,熟練掌握氣管插管、心肺復蘇等急救技術。從臨床實踐中看，在條件允許的情況下，心肺復蘇、氣管插管物品及人工通氣設備齊全，施行心肺復蘇氣管插管宜早不宜晚。對危重患者的氣管插管救治,應盡量爭取在呼吸和心跳停止前進行。危重患者早期插管既能一定限度地耐受氣管插管,且氣管插管后多可使患者病情轉轉，弊少利多。而待到晚期插管則極有可能導致呼吸、循環(huán)驟停等嚴重合并癥,甚至呼吸、循環(huán)驟停后而無一線希望復蘇,對心跳、呼吸驟停時間過長的患者,已無復蘇可能,緊急氣管插管不會帶來任何益處。對于那些臨床存在呼衰、心衰、腦卒中、嗜睡、昏迷等危重患者,若臨床上不存在急性上呼吸道梗阻影響通氣狀況,切勿輕易匆忙施行氣管插管。當臨床確實需要施行氣管插管進行搶救時,應毫不猶豫地去施行。
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