胸腔穿刺模型,胸腔穿刺標準化病人
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胸腔穿刺模型,胸腔穿刺標準化病人
胸腔穿刺術是治療胸腔積液最有效的手段之一,但用傳統(tǒng)的胸腔穿刺方法抽取胸腔積液,胸膜反應、復張后肺水腫、 氣胸、出血及胸腔感染等并發(fā)癥時有發(fā)生,而反復多次胸腔穿刺、特別是胸腔積液較少時,并發(fā)癥的發(fā)生率更高。
為了減少胸腔穿刺術的并發(fā)癥,很多學者通過改進胸腔 穿刺所用材料、穿刺方法來減輕患者的痛苦、減少并發(fā)癥的發(fā)生、縮短治療時間、提高治療效果已經(jīng)收到了很好的效果。采用中心靜脈導管穿刺、大容量引流的方法治療中大量胸腔積液,穿刺完成后由于采用的是軟性導管引流,患者無需保持緊張的姿態(tài),可以安靜地坐在床上緩慢引流。精神的舒緩有利于減少胸腹反應的發(fā)生。適度的活動、體位的改變不僅不會像傳統(tǒng)的胸穿易于傷及復張的肺組織,還有助于積液的更好引流。 穿刺完成固定好引流導管后,無需醫(yī)護人員時刻守候在患者身旁,大大降低了醫(yī)護人員反復用注射器抽液的工作強度,提高了工作效率。 由于是相對封閉的引流系統(tǒng),繼發(fā)性胸腔感染發(fā)生的概率也大大減少。中心靜脈導管穿刺、大容量引流治療中大量胸腔積液的方法,操作簡單,治療效果好,并發(fā)癥少,患者痛苦小,醫(yī)護人員勞動強度小,值得臨床常規(guī)性開展。
胸腔穿刺帶教過程，既是帶教老師教書育人過程，也是醫(yī)學生進行臨床實踐過程，醫(yī)療風險始終貫穿其中。目前醫(yī)療糾紛愈來愈多，大多數(shù)由于醫(yī)生患者交流不夠，實習同學作為醫(yī)療工作的一群特殊群體，病人對實習生可能態(tài)度冷淡，部分實習同學與病人交流不夠，患者對實習同學為其胸腔穿刺存在抵制情緒，導致正常醫(yī)療教學工作無法更好的進行。因此帶教老師應幫助醫(yī)學生充分認清目前的醫(yī)療形式,在實踐中注意培養(yǎng)醫(yī)患溝通，教導學生充分尊重患者，愛護患者,嚴格遵守法律法規(guī)和非答所問，導致不必要的差錯，影響醫(yī)患關系，甚至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。操作技術規(guī)范，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。還要防止個別醫(yī)學生誤認為實習很輕松，或者抱著自滿自大的心理，或者誤認為自己是醫(yī)生了，說話言語方式欠妥當，有問題不請教，盲目蠻干，總之，臨床帶教過程中,，教師在教學工作中要善于分析自己面臨的教育情境，從教學的實際條件出發(fā)，重視醫(yī)學生理論知識、溝通能力、法律意識的培養(yǎng),加強職業(yè)道德及業(yè)務技術的訓練，規(guī)范帶教行為，全面、系統(tǒng)、規(guī)范地提高醫(yī)學生臨床胸腔穿刺技能，可以做到既有助于臨床工作的進行，又能完成教學工作，同時也保護了患者的權益，減少甚至可避免醫(yī)患糾紛。
文章來源：http://www.incattire.com/html/058629409.html
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