心肺復(fù)蘇教學(xué)培訓(xùn)模擬人,模型,假人
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急救心肺復(fù)蘇技能有效性的保持力隨時(shí)間推移明顯降低，專(zhuān)業(yè)人員與非專(zhuān)業(yè)人員在這方面沒(méi)有區(qū)別，特別是不經(jīng)常使用CPR技能的人員保持力更差。對(duì)CPR受訓(xùn)者在培訓(xùn)后6～9個(gè)月內(nèi)復(fù)試，結(jié)果只有14％的受訓(xùn)者能夠有效實(shí)施CPR。多次受訓(xùn)者的急救技能有效性測(cè)試評(píng)分明顯高于次數(shù)少者。
年齡是個(gè)非常重要的因素：年輕受訓(xùn)者實(shí)施CPR的有效性、熟練性明顯高于年長(zhǎng)者。
此外，在實(shí)施CPR等急救技能中還有障礙因素，其中擔(dān)心口對(duì)口呼吸感染傳染病和出于對(duì)自己知識(shí)掌握不夠、操作技能不準(zhǔn)確的擔(dān)心是實(shí)施CPR等急救技能，特別是對(duì)陌生人實(shí)施急救技能的兩個(gè)最大障礙因素。對(duì)于AED的使用，最顧慮的問(wèn)題是擔(dān)心自己不能準(zhǔn)確使用AED(57％)和承擔(dān)法律責(zé)任(38％)。在告訴受法律保護(hù)后，表示愿意使用AED去救人的比率達(dá)到了84％，如果接受培訓(xùn)，比率增加到了91％。國(guó)內(nèi)，這方面的調(diào)查研究很少，而媒體報(bào)道不少，主要是擔(dān)心給患者急救后會(huì)“背黑鍋” (即得不到病家理解反而被誤認(rèn)為是救治者給救壞的，追究救治者的責(zé)任)。這在國(guó)外少有報(bào)道，可能與道德、法制觀念差別有關(guān)。在發(fā)達(dá)國(guó)家基本都有保護(hù)救治者的相關(guān)法律，如美國(guó)有稱(chēng)為“好心人的法律” (Good Samaritan Statutes)，急救過(guò)程中好心造成的傷害可不用承擔(dān)責(zé)任，而國(guó)內(nèi)目前還沒(méi)有類(lèi)似的相關(guān)法律。這可能也是我國(guó)公眾實(shí)際實(shí)施救治率極低的原因之一。
急救心肺復(fù)蘇的重要性：當(dāng)人體因呼吸心跳終止時(shí)，心臟、腦部及器官組織均將因缺乏氧氣的供應(yīng)而漸趨壞死，在臨床上人們可以發(fā)現(xiàn)患者的嘴唇、指甲及臉面的膚色由原有呈現(xiàn)的正常也漸趨向深紫色，而眼睛的瞳孔也漸次擴(kuò)大，當(dāng)然胸部的起伏及頸動(dòng)脈的是否跳動(dòng)更能確定地告知人們生命的訊息，在4分鐘內(nèi)，肺中與血液中原含的氧氣尚可維持供應(yīng)，故在4分鐘內(nèi)迅速急救并確實(shí)做好心肺復(fù)蘇，將可保住腦細(xì)胞不受損傷而完全復(fù)原，在4分鐘-6分鐘之間，腦細(xì)胞有時(shí)會(huì)有損傷的可能，6分鐘以上一定會(huì)有不同程度的損傷，而延遲至10分鐘以上會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成因缺氧而導(dǎo)致的壞死，造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。
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