腰椎帶尾椎骨示教模型
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腰椎帶尾椎骨示教模型
腰椎退變性疾病導(dǎo)致腰椎前凸減小，腰椎矢狀面失平衡。融合后脊柱矢狀面的平衡依賴(lài)于手術(shù)節(jié)段、融合方式和手術(shù)方式。與后路椎間融合有關(guān)的腰椎前凸減小導(dǎo)致脊柱矢狀面失平衡從而出現(xiàn)融合后持續(xù)的腰背痛。Glassman等報(bào)道了矢狀面平衡的重要性及脊柱畸形矢狀面失平衡后患者的臨床癥狀。加深對(duì)脊柱生物力學(xué)機(jī)制的理解，有助于作者選擇治療退變性腰椎疾病時(shí)盡可能保留患者腰椎前凸的治療決策。腰椎間盤(pán)置換后保留了患者運(yùn)動(dòng)節(jié)段的功效在很多研究中有報(bào)道，但在維持脊柱矢狀面平衡前提下運(yùn)動(dòng)節(jié)段的保留和腰椎前凸的關(guān)系值得研究，腰椎間盤(pán)置換后矢狀面平衡和病變節(jié)段前凸的關(guān)系鮮有文獻(xiàn)報(bào)道。實(shí)驗(yàn)通過(guò)測(cè)量病變節(jié)段前凸角和腰椎前凸角分析評(píng)價(jià)腰椎間盤(pán)置換后患者腰骶部矢狀面平衡情況。
脊柱手術(shù)后維持腰椎在矢狀面的平衡對(duì)術(shù)后療效來(lái)說(shuō)很重要。Doherty在1973年就最先提出在脊柱矯形手術(shù)中使用撐開(kāi)內(nèi)固定器械進(jìn)行矯形，術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性的平背綜合征是影響手術(shù)療效的重要原因。如能很好理解脊柱生物力學(xué)機(jī)制，就能明白術(shù)后維持腰椎前凸的重要性。更有助于理解在治療短節(jié)段退變性腰椎疾病中維持正常腰椎前凸的意義。
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