兒童胸腔穿刺訓練模型使用方法
兒童胸腔穿刺訓練模型用于醫(yī)學院校和教學醫(yī)院進行胸腔積液穿刺、氣胸急救穿刺閉式引流、心包腔穿刺技能模擬教學訓練和技能考核。
主要功能：
1、向胸膜中注液及注氣由手工操作改進為電動，只要按控制器面板上的按鈕即可自動向胸膜腔內(nèi)注入氣體或液體，自動形成模擬氣胸或胸腔積液。
2、采用優(yōu)質(zhì)硅橡膠模具成型，質(zhì)地柔軟，手感逼真。模擬人五官彩色化妝，生動形象，猶如真人。
3、穿刺部位錯誤，會有自動語音提示。如沿著肋骨下緣穿刺時，控制器會發(fā)出“穿刺部位錯誤，損傷了神經(jīng)血管！”的語音警告。
4、效果逼真 穿刺正確時，有較明顯的落空感，效果逼真。
5、穿刺部位可自動密封，穿刺上百次無泄露。局部皮膚可更換可修補。
兒童胸腔穿刺訓練模型使用方法：
1、選取腋前線第4、第3或第2肋間隙為穿刺點，常規(guī)消毒局部，周圍鋪以無菌巾。
2、術(shù)者戴消毒口罩、手套，將盛有部分生理鹽水的注射器、三通開關(guān)與針頭連接后，在穿刺點沿肋骨上緣向內(nèi)側(cè)與平面呈45°角刺入，進針時以蚊式鉗夾于距針尖1～1.5cm處，以防刺入過深傷及肺組織，進3、入胸膜腔時有落空感，抽吸時可見盛有生理鹽水的注射器內(nèi)不斷有氣泡或積液抽出，如用彈簧套針導(dǎo)管，則更為安全。
4、用注射器通過三通開關(guān)分次抽出氣體或積液。拔針后局部重新消毒，覆以紗布塊，粘上膠布條。
5、氣漏需持續(xù)引流者，則需在局麻后在穿刺點的肋骨上緣作一小切口，切開皮膚和皮下組織，鈍性分離肌肉，再以蚊式鉗持夾帶針芯的透明導(dǎo)管（或8Fr、10Fr導(dǎo)管）距頂端1.5～2cm處，按前述進針方向推進，一旦進入胸膜腔，拔出針芯（拔出一半時夾緊導(dǎo)管，再全部拔出，以防氣體進入）。然后將導(dǎo)管緊貼胸前壁向胸骨方向或向氣胸所在部位推進2～3cm。
6、切口處用3號絲線作荷包縫合，將絲線交叉纏繞于導(dǎo)管壁固定，局部涂以抗生素軟膏，覆以紗布塊，粘以膠布。導(dǎo)管位置，以后可通過X線胸片核查。
7、將導(dǎo)管與氣胸引流裝置連接，再與吸引器連接，吸引負壓一般調(diào)到－0.098～0.196kPa（－10～20cmH2O）。
8、嚴重張力性氣胸，尤其在應(yīng)用此學呼吸道正壓或人工呼吸機的情況下，有時需在多個穿刺點插入導(dǎo)管引流，此時吸引負壓可調(diào)到－0.2946kPa（－25cmH2O）。
9、待患兒呼吸窘迫消失，胸腔導(dǎo)管無氣體吸出，X線胸片示氣胸消失24～48小時，可以停止負壓吸引并夾住導(dǎo)管，如6～12小時后仍無氣漏征象，可以拔管。
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