心肺復(fù)蘇模擬人 心臟受壓負(fù)荷
心肺復(fù)蘇模擬人胸外心臟按壓方法中，對(duì)于大多施救者來(lái)說(shuō)，尤其是非專業(yè)人員，單純心肺復(fù)蘇更容易接受和實(shí)施；目前研究并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)辦和單純按壓心肺復(fù)蘇在救治成功率上有差別。因此，專業(yè)人員應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)CPR，非專業(yè)者可只進(jìn)行單純按壓CPR。按壓幅度包括兩個(gè)方面，即按壓的深度和胸壁回彈是否充分，二者決定了胸腔內(nèi)負(fù)壓的程度，而胸腔內(nèi)壓的交替變化是心肺復(fù)蘇過(guò)程中血流產(chǎn)生的動(dòng)力。胸腔內(nèi)負(fù)壓可以協(xié)助靜脈血充分回流，可產(chǎn)生更高的心臟前負(fù)荷，從而改善CPR期間的血流動(dòng)力學(xué)，保證冠脈和腦灌注，進(jìn)而決定了復(fù)蘇成功率。
過(guò)度心肺復(fù)蘇模擬人通氣臨床觀察研究顯示，在醫(yī)院外進(jìn)行的心肺復(fù)蘇術(shù)中救助者經(jīng)常會(huì)使病人過(guò)度通氣。過(guò)度通氣引起的堿血癥不利于組織供氧和腦血流灌注，會(huì)加重腦2次損害。在缺乏腦血流監(jiān)測(cè)的情況下，對(duì)心肺復(fù)蘇模擬人后患者常規(guī)應(yīng)用過(guò)度通氣降低顱內(nèi)壓有可能加重腦缺氧。對(duì)真實(shí)患者無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn)。由于患者擔(dān)心害怕某種醫(yī)療操作對(duì)自己構(gòu)成危害，反對(duì)實(shí)習(xí)生或低年資醫(yī)生對(duì)自己進(jìn)行醫(yī)療操作，使低年資醫(yī)師無(wú)臨床實(shí)踐而缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致這些醫(yī)師的醫(yī)療水平無(wú)法得到提高，啟沭醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)教學(xué)模型的模擬系統(tǒng)很好地解決了這個(gè)問(wèn)題。
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